السلام علیکم یہ نیچے دیا ہوا لنک میرے فیس بک پیج کا ہے جہاں پر میں پشتو زبان میں بہت سی پیچیدہ بیماریوں کے بارے میں ویڈیو بناتا ہوں اگر کسی کو اسی ویڈیو دیکھنی ہو تو اس لنک سے مل سکتی ہے www.facebook.com/share/v/18h1...

#15thramzan #ramzan2025 #duty#medicalemergencg#internalmedicin

اگر مریض کو کچھ دن پہلے یا کم عرصے کے دوران بڑا اپریشن ہوا ہو تو اس کو بھی انجیکشن نہیں لگایا جاتا

جب کسی مریض کی عمر 18 سال سے کم ہو تو اس کو بھی یہ انجکشن نہیں لگایا جاتا

جب مریض کو پہلے سے دل کی کوئی بیماری جس میں وہ خون پتلا کرنے کے لیے دوائی لے رہا ہو یا یہ اس کو اسی طرح کی کوئی بیماری ہو جس میں خون پتلا ہوتا ہے تو ایسے مریضوں کو یہ انجکشن نہیں لگایا جاتا

جب مریض کو فالج ہو جائے تو اس کو ابتدائی تین سے چار گھنٹوں کے دوران الٹی پلیز انجکشن لگایا جاتا ہے اس وقفہ کو window periodکہتے ہیں

السلام علیکم امید ہے اپ سب خیریت سے ہوں گے اج بہت دنوں بعد ملاقات ہو رہی ہیں تو اج ہم بات کریں گے کہ مریض کو جب فالج ہو جائے تو پالج سے بچنے کے لیے اور انجیکشن لگایا جاتا ہے اسے کب اور کیسے لگایا جائے

تو یہاں میں نے وجوہات بیان کی جس کی وجہ سے پھیپھڑوں میں پانی ا جاتا ہے اس لیے اس میں پریشانی کی کوئی بات اس طرح ہر بیماری میں نہیں ہوتی ہیں ان میں سے تقریبا 80 فیصد کا علاج ممکن ہے اور مریض مکمل شفایاب ہو جاتا ہے

اپ جن بیماریوں میں transudative plueral effusion ہوتا ہے وہ یہ ہے nephrotic syndrom Heart failure Meig syndrome Mulnurtition

اب ان بیماریوں کا ذکر کریں گے جن کی وجہ سے Exudative effusion ہوتا ہے 1)نمونیا 2)پھیپھڑوں کا کینسر 3)ٹی بی 4)جوڑوں کی بیماری RA جب پیپڑوں کو پھیل جاتی ہیں اور بہت سی بیماریاں جس میں ڈریسلر سنڈروم یلو نیل سینڈ روم اور اس طرح کی بیماری اتی ہیں لیکن وہ اپ لوگوں کی سمجھ میں پوری نہیں ائے گی

اس رپورٹ کے بعد ہمیں پتہ چل جاتا ہے کہ یہ پانی Exudative ہے یا Trabsudative ہے کیونکہ دونوں کی وجہ مختلف بیماریاں ہوتی ہیں اور اس کا علاج بھی مختلف ہوتا ہے..

پھیپھڑوں میں جب پانی جمع ہو جاتا ہے تو وہ xray کی مدد سے ہم دیکھتے ہیں کہ پانی کس طرف زیادہ ہے پھر اس کے بعد ہم سرنج کے ذریعے وہ پانی حاصل کرتے ہیں اور اس سے ایک ٹیسٹ کرتے ہیں جس کو pleural RE کہتے ہیں

اج ہم بات کریں گے ایک بیماری کے بارے میں جس میں پھیپڑوں کے اندر پانی ا جاتا ہے اور جب ڈاکٹر ان کو کہتا ہے کہ ان کے پیپروں میں پانی اگیا ہے تو وہ بہت زیادہ پریشان ہو جاتے ہیں ہے اج ہم اس بارے میں بات کریں گے ہم اس کو میڈیکل ٹرم میں pleural effusion کہتے ہیں

ڈینگی کے بارے میں اگر اپ کے ذہن میں کوئی سوال ہو تو اپ کمنٹ سیکشن میں پوچھ سکتے ہیں

کچھ اور بیماریاں بھی ہیں جو ڈینگی کی طرح علامات رکھتی ہیں اس میں ایک ملیریا اور دوسرا chikengunha fever ہے

بعض لوگ ڈینگی کے مریض کے بارے میں پوچھتے ہیں کہ ان کو کھانے میں کیا دینا چاہیے تو ڈینگی کا مریض جو اس کا دل چاہے وہ کھا سکتا ہے

اگر حمل کے دوران کسی عورت کو ڈینگی بخار ہو جائیں تو اس کا علاج ایسا ہی ہے جیسا ایک نارمل بندے کا ہوتا ہے یعنی اس کا علاج ایک عام مریض کی طرح ایک جیسا ہوتا ہے

ڈینگی کے مریض کو جب خون کی الٹیاں ا جائے تو یہ خطرے کی علامت ہے لیکن اس کا یہ مطلب نہیں کہ مریض کو خدانخواستہ اتنی بڑی بیماری ہو گئی ہو یہ ڈینگی بیماری کے کچھ فیسز میں ہوتا ہے اور مریض تین چار دن بعد بالکل ٹھیک ہو جاتا ہے

Dengue leak syndrom علامات یہ ہیں کسی بھی حصے سے جب خون انا شروع ہو جائے بہت زیادہ پیٹ درد ہو الٹیاں کنٹرول نہیں ہو رہی ہو اور اپ کے پھیپھڑوں اور اور پ یٹ میں پانی جمع ہو شروع ہو جائیں جو کہ الٹراساؤنڈ اور جسٹ ایکسرے پر اتی ہوں

Dengue leak phase ایک انتہائی خطرناک phase ہوتا ہے ڈینگی کی بیماری کے دوران اور یہ تب شروع ہوتا ہے جب اپ کا بخار نارمل پر ا جاتا ہے تو جس دن اپ کا بہت نارمل ا جائے اس کے بعد جو 48 گھنٹے ہیں وہ انتہائی کروشل ہوتے ہیں کیونکہ اس پیج سے اپ پھر ڈینگی لیک بیس میں جا سکتے ہیں...

ڈینگی کا مچھر صبح طلوع افتاب اور غروب افتاب کے وقت کاٹتا ہے یہی اس کے کھانے کا ٹائم ہوتا ہے ابھی تک جو ریسرچ ہوئی ہیں تو ان دو دونوں اوقات میں انتہائی احتیاط کرنی چاہیے

ڈینگی کی ویکسین ابھی تک نہیں ائی اور یہ ابھی ٹرائل بیسز پر ہے ڈینگی کے نام پر کسی بھی ویکسین پر دو کا نہ کھائے

بعض لوگ پپیتے کا پانی پیتے ہیں بعض لوگ کوئی دوائی کھاتے ہیں یہ سب حکیمی دوائیاں ہیں اور ابھی تک کوئی مثبت سائنسی تحقیق نے یہ بات ثابت نہیں کی کہ اس سے سفید خون بڑھتا ہے اور جو مواد گوگل پہ ملتا ہے وہ صرف مفروضے ہیں اس لیے اپنے پیسے اس پر خرچ نہ کریں

عموما کچھ لوگ جن کے پلیٹلیٹ 30 ہزار سے کم ہوں وہ ہسپتال ا جاتے ہیں اور کہتے ہیں کہ ہمیں پہلے ہی سی سفید خون لگایا جائے شاید بعد میں سفید ہون کم پڑ جائے تو اس لیے لگا دے تو اپ ایک بات ذہن میں رکھیں کہ ایسا بالکل بھی نہیں کرنا چاہیے کیونکہ اس سے اپ کے سفید خون کی بڑھوتری میں کوئی فائدہ نہیں ہوتا

ڈینگی بہار میں سفید خون یعنی پلیٹ لیٹ کب لگانا چاہیے عموما جب اپ کا سفید خون 10 ہزار سے کم ہوں اور کچھ ایسی علامتیں ہوں مطلب ابھی بھی اپ کے ناک منہ یا پیشاب میں خون جا رہا ہو تو صرف اس علامات کی صورت میں اپ سفید خون لگوا سکتے ہیں

ڈینگی کے لیے مختلف ٹیسٹ ہوتے ہیں پہلے تین چار دن تک جو ٹسٹ کیا جاتا ہے اسےDengue Ns1 کہتے ہیں Dengue IgM یہ ٹس چار سے پانچ دن بعد پازیٹو اتا ہے

وہ خطرناک علامات جس کے پیدا ہونے کی صورت میں اپ سیدھا ہسپتال میں داخل ہو سکتے ہیں 1)جب اپ کے ناک منہ پیشاب یا دست میں خون انے لگے 2)جب اپ کے پیٹ کا درد بہت زیادہ ہوں اور بندہ کنٹرول نہیں کر سکتا ہوں 3)جب اپ پانچ یا پانچ مرتبہ سے زیادہ الٹیاں کرے چاہے اس میں خون ہو یا نہ ہو

ڈینگی بہار کی علامات یہ ہیں سر درد کمر میں درد پیٹ میں درد اور کبھی کبھی پیشاب منہ یا ناک سے خون بہتا ہے

ڈینگی بخار میں اینٹی بائیوٹک بالکل استعمال نہ کریں کیونکہ یہ وائرس سے پھیلتا ہے اور اینٹی بائوٹک وائرس کے خلاف کام نہیں کرتی

ڈینگی بخار یہ ایک وائرل انفیکشن ہے اور ایک مچھر کے کاٹنے سے پھیلتی ہے.. اس وائرس کی چار مختلف serotype ہے

فالج کی دوسری قسم جس میں خون کی شریانیں پٹ جاتے ہیں اس میں ہم بلڈ پریشر کو نارمل رکھتے ہیں یعنی کنٹرول رکھتے ہیں تاکہ اور نقصان نہ ہو اس کو ہم میڈیسن ٹرمینالوجی میں Haemoragic cva کہتے ہیں

پالج کی دوسری قسم جس میں خون کی شریانیں پھٹ جاتی ہیں اس میں ہم بلڈ پریشر کو کنٹرول رکھتے ہیں یعنی کم رکھتے ہیں اس کی وجہ یہ ہے کہ زیادہ پریشر کی وجہ سے اور خون دماغ میں نہ باہ اور مسئلہ اور زیادہ نہ ہو

فالج کی اس قسم میں اگر بروقت تشخیص ہو تو تین سے چار گھنٹے کے دوران ایک انجکشن جس کو ٹی پی اے کہتے ہیں اگر او لگایا جائے تو مریض فالج اور معذور ہونے سے سے پوری زندگی کے لیے محفوظ ہو جاتا ہے.. یہاں پر میں ischemic stroke کی بات کر رہا ہوں

اب جو یہ بلڈ پریشر کو ہم ہائی رکھتے ہیں تو اس کی وجہ یہ ہے کہ جہاں پر خون جم جاتا ہے تاکہ وہ رکاوٹ ختم ہو قدرتی طور پر ختم ہو تو اس لیے بلڈ پریشر کو اس طرح رکھا جاتا ہے

اب یہاں پر ان دو قسم کے فالج میں بلڈ پریشر کو مختلف طریقوں سے کنٹرول کیا جاتا ہےischemic cva یعنی جس میں خون کی شریانیں بند ہو جاتی ہیں اس میں عموما بلڈ پریشر کو ہائی رکھ رکھا جاتا ہے اور 200 تک بلڈ پریشر کو نارمل سمجھا جاتا ہے

بلڈ پریشر زیادہ ہونے کی صورت میں کچھ لوگوں کو فالج کا اٹیک ہو جاتا ہے اور فالج کی دو قسمیں ہیں ایک او جس میں خون کی شریانیں بند ہو جاتی ہیں اور ایک وہ جس میں خون کی شریانے پڑ جاتی ہیں دماغ کی خون کی شریانوں کی بات کر رہا ہوں

اج ساری پوسٹیں شوگر کے متعلق تھی ائندہ دنوں میں دوسری کسی بیماری کے بارے میں اسی طرح ڈسکس کریں گے اب بھی اپ کے ذہن میں جو سوالات ہوں وہ کمنٹس میں پوچھ لیں انشاءاللہ جو مجھے اتا ہو ان کو میں تسلی بخش جواب دوں گا.. اور کیا اپ لوگوں کو اس سے بیماری کے بارے میں کچھ معلومات ملی یا نہیں??

اکثر مریض پوچھتے ہیں کہ ڈاکٹر صاحب یہ دوائی کھانے سے پہلے لینی چاہیے یا بعد میں تو یاد رکھیں یہ دو دوائیاں کھانے سے پہلے لینی چاہیے باقی اپ کھانے کے بعد استعمال کر سکتے ہیں 1) sulphonyleurea drugs 2) insulin

شوگر کے مریض جو انسولین استعمال کرتے ہیں اس میں اکثر30 /70 لکھا ہوتا ہے کہ اپ نے کبھی سوچا ہے کہ اس کا کیا مطلب ہے اس کا مطلب یہ ہوتا ہے کہ مریض کو جو نسولین لگانی ہوتی ہے پوری دن میں اس کا 70 فیصد دن کو اور تیس فیصد رات کو لگانا ہوتا ہے...

اگر اپ کے گھر میں شوگر کا مریض ہوں اور ایمرجنسی میں گھر پر ہی کسی سے انجکشن یا ڈرپ لگوانا ہو تو اپ کو ایک انجیکشن جس کوdexamethason کہتے ہیں اور dexa کے نام سے بازار میں ملتی ہیں اور عام ٹیکنیشن ہر مریض کو لگاتے ہیں اس انجیکشن سے پرہیز کرنا چاہیے کیونکہ یہ 24 گھنٹوں تک شوگر کو uncontroll رکھتی ہے

کچھ شادی شدہ افراد خاص کر مرد جن کو شوگر ہوتا ہے ان کو اپنے ازدواجی زندگی میں کچھ مسائل کا سامنا ہوتا ہے تو ان کو اس بارے میں یہ علم ہونا چاہیے کہ یہ پرماننٹ مسئلہ نہیں اور شوگر کنٹرول کے ساتھ ساتھ ان کا یہ مسئلہ بھی ختم ہو جائے گا

جو حکیم صاحبان اپ کو یہ بتاتے ہیں کہ ہماری دوائی کانے سے اپ کا شوگر ختم ہو جائے گا تو اس قسم کی دوائی ابھی تک دنیا کی کسی بھی ملک میں دستیاب نہیں اور شوگر ایک ایسا مرض ہے جو صرف کنٹرول ہو سکتا ہے ختم نہیں ہو سکتا

اکثر لوگ خود سے شوگر کا ٹیسٹ کر لیتے ہیں اور ان کو شوگر نہیں ہوتا ایسے ہی ٹیسٹ کرنے چلے جاتے ہیں اور ان کی شوگر سے زیادہ ا جاتی ہیں تو ان کو چاہیے کہ کم از کم دو مرتبہ نہار منہ شوگر ٹیسٹ کرے جس کو FBS کہتے ہیں اور پھر مستند ڈاکٹر سے رجوع کریں. لہذا نیم حکیم خطرہ جان نہ بنے

جن لوگوں کو چھوٹی عمر یعنی ٹائپ ون ڈائبٹیز ملائٹس ہوتا ہے تو اس کا تو اس کا علاج صرف انسولین ہی ہے شوگر کی گولیاں اس میں کام نہیں کرتی کیونکہ شوگر کی گولیاں تب کام کرتی ہے جب بدن میں انسولین ہو اور اس قسم کے شوگر میں انسولین بنتا ہی نہیں ہے

شوگر اپ کی بدن کی چھوٹی چھوٹی رگوں کو کمزور کرتا ہے جیسا کہ جو شریانے دل کو خون سپلائی کرتی ہیں اس کو کمزور کرتا ہے اس لیے عام انسانوں کے برعکس شوگر کے مریض کو ہارٹ اٹیک کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے

جن لوگوں کا شوگر ہائی ہو جاتا ہے تو عموما ان کو پیشاب بار بار اتا ہے اور یہ قدرت کی طرف سے ایک ایسا سسٹم ہے جس سے اپ کا شوگر مطلب گلوکوز پیشاب سے خارج ہوتا ہے یعنی اپ کے بدن کو اس کے غلط اثرات سے بچاتا ہے اس لیے یہ ایک قدرتی اچھا سسٹم ہے لیکن زیادہ وقت یہ sutain نہیں رہتا لہذا اپ کو hos جانا پڑتا ہے

پہلے لوگ سعودی عرب سے شوگر کی دوائی منگوایا کرتے تھے وہ اصل میں دو ڈرگز کا کمبینیشن ہوتا تھا ایک اس میںMetformin اور دوسراGlebenclimide یہ دونوں ایک ہی گولی میں پاکستان میں موجود ہیں اور تقریبا 300 روپے کے لگ بھگ اپ کو مل جاتی ہے لہذا اپنے اپ کو اس دوائی کے لیے خوار نہ کریں

جو لوگ شوگر کنٹرول کرنے کے لیے کٹی خوراکے کھاتے ہیں جیسا کہ کچھ لوگ نیم کے پتے ابال کر اس کا پانی پیتے ہیں اور کریلے کا پانی پیتے ہیں اس سے صرف اپ اپنا منہ کڑوا کر سکتے ہیں شوگر اس سے کنٹرول نہیں ہوتا... 🏌️🏌️

اکثر جن لوگوں کو type 2DM ہوتی ہیں تو ڈاکٹر ان کو وزن کم کرنے کا مشورہ دیتے ہیں وزن کم کرنے کا یہ فائدہ ہوتا ہے کیونکہ اپ کے پیٹ کے ارد گرد والی چربی انسولین کو کام کرنے سے روکتی ہیں اور یوں اپ کا شوگر موٹے بدن کے ساتھ کنٹرول نہیں ہوتا..

کیا اپ کو پتہ ہے شوگر کی main دو قسمیں ہیں ایک وہ جس میں انسولین پیدا ہی نہیں ہوتا جس کو ہم عام زبان میں Type 1 DM کہتے ہیں اور دوسری وہ قسم ہے جس میں انسولین کام کرنا چھوڑ دیتا ہے یا اس کی پیداوار کم ہو جاتی ہے اس دوسرے قسم کو type2 dm یا بوڑھاپے کا شوگر کہتے ہیں