« Étude des plaquettes » : le médecin veut savoir si elles ont leur bac ?

🚨Suivi PCR COVID / Grippe / VRS de mon labo, 3è semaine septembre 2025 : 🔴 COVID : circulation toujours forte (↘️ en % mais ↗️ en valeur absolue) 🟢 Grippe et VRS : sous les radars

🚨Suivi PCR COVID / Grippe / VRS dans mon labo, 1è sem Sep 25 : 🦠COVID 🟠 ↗️ circulation sensible depuis qq semaines 🦠Grippe 🟢 mais ↗️ avec qq cas qui circulent (grippe A) 🦠VRS 🟢 ➡️ circulation non détectable

« Il n’y a pas d’indication à le doser mais c’est nécessaire car je suis DOQUEUTEUURRRE »

De garde le 14/07, je viens de perdre mon sang froid et d’insulter le médecin de SOS médecin qui vient de me faire ça : Si on suspecte un pb cardiaque (troponine), tu envoies le patient aux urgences (à qq km) et tu ne demande pas une IDE à domicile…surtout pour un gosse de 7 ans

Le sang a littéralement cuit : tube resté 3h dans le coffre d’une voiture IDE en plein cagnard (la glacière souple ne suffit pas) Conséquence ? Bouillie cellulaire, hémogramme irrécupérable.

Il est 23h, on branche la voiture électrique : émission CO2 - en 🇫🇷 record à 12 g/ kWh, 100% bas carbone - en 🇩🇪 373 g/ kWh, TRENTE fois plus. Il est pour qui le procès du siècle ? Qui en fait le + pour lutter contre le réchauffement climatique lié au CO2 ?

🥁Suivi des PCR COVID / Grippe / VRS dans mon labo, 1è semaine Juillet 25 : 🟠 COVID : décroissance du petit pic constaté il y a un mois 🟢 Grippe et VRS : en dessous des radars

« Il n’y a pas d’argent pour climatiser toutes les écoles/hôpitaux » ❌ Depuis 74 ans (!), 1% du coût de construction d’un bâtiment public est réservé à des œuvres artistiques. (artistes pouvant être payés même s’ils ne sont pas retenus 🙃!) La santé <<< les copains artistes

Le CNP des Rhumato qui : - avance que la VS remplace le couple CRP + électrophorèse de protéines - assume d'envoyer les patients en ville pour une VS parce que les salauds de biologistes hospitaliers ne voient que les "motivations organisationnelles plutôt que médicales"

Ne JAMAIS demander l'avis de gens qui n'y connaissent rien. Mais c'est drôle d'objectiver que les médecins prescrivent des choses pour faire plaisir aux patients, sans aucune logique médicale. Il parait qu'on est en déficit sinon...

🥁Suivi PCR COVID / Grippe / VRS, 1è semaine juin 2025 dans mon labo : 🟠 ↗️ COVID Le nbr de test a diminué depuis la fin de prise en charge sans ordo, mais le % de positivité grimpe en flèche et concerne la circulation communautaire (qui précède tjrs celles des étab de santé)

En colère ce matin : - devant une hyper lymphocytose en février, j’ajoute un immunophenotypage => Lymphome zone marginale - médecin G qui adresse en hémato en parlant de « leucémie » - hémato qui represcrit un phéno en indiquant « suspicion LLC » Au moins 200€ gaspillés

Quand la secrétaire me demande pourquoi je lui dit qu’il n’est pas encore l’heure de partir.

« A jeun depuis 12h, ne pas boire même un verre d’eau » Consigne débile, infondée*, dangereuse. #LaBiologieCestUnMétier

🧪 Vendredi de pont au labo, reflet de la France de 2025 : – une femme sous PMA, en atteinte de son dosage hormonal – une dame de 75 ans, douleur au dos depuis des mois, analyse « urgente » d’urine… parce que lundi c’est la mer 🏖️

Patient qui vient aux urgences cette nuit pour « douleurs au ventre » Était déjà venu il y a 3 semaines… parti sans attendre son ordo ou la lettre du médecin. « C’est gratuit »

🥁Suivi des PCR COVID / Grippe / VRS de mon labo, 4è semaine Mai 2025 : 🟠 COVID : niveau bas de circulation, mais tendance à la hausse 🟢 VRS et grippe : quasi disparition

Suivi PCR COVID / grippe / VRS de mon labo, 3è semaine Mai 2025 : 🟠 COVID circulation faible mais réelle, not. dans les établissements soins avec personnes âgées 🟢 Grippe et VRS : rares cas éparses

Quand sur l’ordonnance d’un bilan biologique, la CRP se retrouve au milieu de la VS et de la vitamine D

À l'occasion du congrès BIOMEDJ, session très importante concernant la soumission chimique. Quelques infos essentielles : 1️⃣la victime doit se signaler le + rapidement possible, chaque pro de santé doit agir (pas de "je ne sais pas, ce sera trop tard de toutes façons")

Arrêtez tout, j’ai trouvé le boss ultime ! (Qui coûte un fric fou à la sécu car il prescrit des analyses dans tous les sens, parfaitement inutiles)

Quand ta présentation PowerPoint ressemble dangereusement à un montage de film….

Un 01/05 qui commence bien… Patient de 19 ans qui est « vraiment fatigué », a fait une téléconsultation fast-food hier à 21h (!) qui prescrit un bilan superfétatoire. Comme il ne savait pas où aller, il s’est pointé avec son ordo aux urgences ce matin…c’est une mononucléose

Suivi PCR COVID / Grippe / VRS dans mon labo, 3è semaine avril 25 : 🟠 ↗️ COVID 🟠 ↗️ Grippe 🟠 ↗️ VRS On n'est toujours pas débarrassé des "virus de l'hiver", avec 3 cluster dans des hôpitaux / EHPAD. A chaque fois "Josiane toussait, mais plus personne ne met le masque ici !"

Je prends le temps d’échanger avec une patiente aux prélèvement cet après midi : 40 ans, cancer du sein, BRCA +, en attente chimio. Réticente à l’ovariectomie pour “éviter la ménopause”. Le contraste entre risques perçus et risques réels est frappant.

Au CHU de Nice, les 2 scanners sont en panne. Pas de bol, la direction n’avait pas pris une assurance 7 jours / 7. Eh oui, ils avaient dépensé 1 million d’euros dans un nouveau logo. Le sens des priorités. (Le pb ce n’est pas l’argent, c’est comment il est utilisé)

Quel est la dernière catégorie de médecin qui, 4 ans après, pense encore qu’on fait des diagnostics de covid sur une prise de sang ? La réponse va vous surprendre (non)

Le myélogramme de 8h du matin pour « anémie sans insuffisance rénale »… de la patiente de 84 ans qui a un débit de filtration de 36 ml/min (Et mattez-moi l’horreur du myélogramme que le médecin du CH périphérique m’a fait…)

Patiente de 70 ans, vient pour des infections urinaires à répétitions 🔬Hémogramme : tapis de lymphocytes avec noyaux nus ➡️ajout à mon initiative* phéno => diag de LLC (baisse probable de son immunité) Allô prescripteur : « ah oui ? Je la mettais sous quinolone pourtant ! »

« Vous me rendez toujours que les moelles de mes patients sont hemodiluées » Par le médecin qui depuis 20 ans ne sait toujours pas prélever correctement un myélogramme, veut étaler lui même et s’en trouve étonné

🥁Suivi PCR COVID / Grippe / VRS de mon labo, 2è semaine avril 2025 : 🟠 COVID : toujours une lente remontée des cas 🟠 Grippe et VRS : rebond car... clusters dans des EHPAD !! (Ils n'apprendront jamais)

Si on doit implanter des data center en Europe, mieux vaut le faire en France qu’en Allemagne, non ?

Une bonne nouvelle ! 👉 parution d’un arrêté autorisant les prélèvements nasopharyngé pour les techniciens formés (Ils avaient eu cette autorisation seulement en période de crise sanitaire,.. et pour réaliser ensuite un covid, pas une grippe par exemple !)

🥁Suivi PCR COVID / Grippe /VRS de mon labo, 1è semaine avril 2025 : 🟠Covid : circulation faible mais majoritaire 🟢Grippe : quasi disparition des cas 🟢VRS : plus de cas détecté

🥁Suivi PCR COVID / Grippe / VRS de mon labo, 4è semaine mars 2025 : 🟢Grippe : fin de la période épidémique 🟢 VRS : quasi plus de circulation 🟠 COVID : augmentation des cas La nature a horreur du vide...

On a le combo parfait : - pratique non médicale voire porte d’entrée pour des tendances ésotériques - portes ouvertes dans des maternités (les mêmes qui font la promo de l’ostéopathie ?) - mise en avant dans un reportage de la tv publique france3-regions.francetvinfo.fr/hauts-de-fra...

🥁Nouveau DGS urgent : campagne de vaccination printanière contre le Covid-19 🥁 🎯 population cible >80 ans, EHPAD, immunodéprimés Les « hors cibles » peuvent néanmoins le faire s’il veulent ⏱️ respect de 3 mois post infection / dernière💉 🧬 vaccin ARNm, anti JN1

Sale découverte du WE, heureusement rare : patient de 78 ans avec des ganglions et qq cellules très moches sur le sang (les 4 en bas) : lymphome B à grandes cellules circulant

🥁Suivi PCR COVID / Grippe / VRS de mon labo, 3è semaine Mars 2025 : 🟠 Grippe : fin du pic, mais toujours des cas 🟠 COVID : davantage de cas : début de reprise à un fiable niveau ? 🟢 VRS : peu de cas, à confirmer la semaine prochaine

Réunion avec un CH rural : 🔬 « - Quel est votre protocole pour le suivi de ce traitement chez les patients ? » 🩺 « - On n’a pas de protocole vous savez, on a pleins d’intérimaires, chacun fait sa propre sauce ! » Hopital 2025

L’AFPA (Association Française de Pédiatrie Ambulatoire) : - à la rentrée 2021, au milieu des vagues covid les + intenses : « il faut supprimer le masque à l’école !!! » - en 2025 : « ah ben en fait 0 pb avec le masque »

🥁Suivi PCR COVID / Grippe / VRS de mon labo, 2è sem Mars 25 : 🟢COVID, toujours très bas 🟠Grippe, circulation désormais plutôt B > A 🟠 VRS : circule toujours de façon notable, surtout chez les personnes âges (EHPAD ++)

« Test paludisme » (obligation du rendu de résultat en 4h) : le patient a été voir le médecin SOS médecin… il y a 2 jours 🙃🙃🙃 thread sur le sujet vendredi !

🥁Suivi des PCR Grippe / COVID / VRS dans mon labo, 4è sem Fév 25 : 🟠Grippe : la baisse se poursuit (effet vacances ?) 🟢COVID : circulation faible 🟠VRS : toujours des cas, not. chez les personnes âgées

Ce qui est chouette avec la cytologie hématologique, c’est qu’on « visualise » le stress des cellules… ici (g) un macrophage et (d) un plasmocyte, tous les 2 binucléés….

⚠️Suppression prise en charge tests COVID sans ordo⚠️ A partir du 01/03 : - si absence d'ordo : le patient paye sans remboursement son test (Antigéniques ou PCR) - si ordo : prise en charge avec système Sécu / mutuelle pour tous (plus de 100% sécu si ALD) www.legifrance.gouv.fr/loda/id/JORF...

Lui, il a essayé de ne pas trop me fâcher et a mis un « p » derrière NFS Mais il veut vraiment chercher son Sd inflammatoire avec le VS en plus de la CRP et du fibrinogène Ah ! Et c’est con de vouloir estimer la fonction rénale avec un TP… quand le patient est sous Rivaroxaban

C’est sûr que la VS manquait… (Jamais déçu par les prescripteurs qui indiquent « NFS plaquettes »)

🥁Suivi PCR Grippe / COVID / VRS dans mon labo, 3è semaine Fév 2025 : 🔴 Grippe Toujours très élevé, mais ↘️ 🟢 COVID Au plus bas depuis un an 🟠 VRS Toujours en circulation à un niveau faible ➡️ Maintenons les mesures de protection, surtout en contact des + fragiles